Budget de l'État 2026 · mission
Santé
En 2026, le poste « Santé » représente 1,89 Md€, soit 0,36 % du total, en évolution de +27,4 % par rapport à 2025 (1,48 Md€).
La mission Santé ne porte qu'une toute petite partie des dépenses publiques de santé : l'essentiel (soins, hôpitaux, médicaments) est payé par l'Assurance maladie dans le cadre de l'ONDAM, dont la mission ne représente qu'environ 0,2 %. L'État y finance surtout l'aide médicale de l'État (AME), qui rembourse les soins des étrangers en situation irrégulière, deux agences (Institut national du cancer, ANSES), l'indemnisation de victimes (accidents médicaux, Dépakine, vaccins, amiante), le système de santé de Wallis-et-Futuna et, en 2026, les places de formation d'infirmiers et autres formations sanitaires et sociales gérées par les régions. Elle sert aussi de « tuyau » pour reverser à l'Assurance maladie des fonds européens du plan de relance (Ségur investissement).
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Répartition détaillée (3 actions)
| Poste | Montant 2026 | Part | |
|---|---|---|---|
| Protection maladie | 1,22 Md€ | 64,4 % | |
| Prévention, sécurité sanitaire et offre de soins | 430 M€ | 22,8 % | |
| Reversement à la sécurité sociale des recettes de la Facilité pour la Relance et la Résilience (FRR) européenne au titre du volet « Ségur investissement » du plan national de relance et de résilience (PNRR) | 242 M€ | 12,8 % |
Protection maladie : 1,22 Md€
Porte presque exclusivement l'aide médicale de l'État (AME), que l'État rembourse à l'Assurance maladie, et une petite dotation au Fonds d'indemnisation des victimes de l'amiante. Dépense de guichet : les soins sont remboursés quel que soit le montant voté.
| Poste | Montant 2026 | Part | |
|---|---|---|---|
| Aide médicale de l'Etat | 1,21 Md€ | 99,3 % | |
| Fonds d'indemnisation des victimes de l'amiante | 8,0 M€ | 0,66 % |
Prévention, sécurité sanitaire et offre de soins : 430 M€
Finance les politiques de prévention et de sécurité sanitaire pilotées par la Direction générale de la santé et la Direction générale de l'offre de soins : agences (INCa, ANSES), indemnisation des victimes (ONIAM), stocks de crise, système de santé de Wallis-et-Futuna et, depuis 2026, places de formation sanitaire et sociale financées avec les régions.
| Poste | Montant 2026 | Part | |
|---|---|---|---|
| Modernisation de l'offre de soins | 150 M€ | 35,0 % | |
| Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades | 107 M€ | 24,9 % | |
| Pilotage de la politique de santé publique | 90,3 M€ | 21,0 % | |
| Prévention des risques liés à l'environnement et à l'alimentation | 56,5 M€ | 13,1 % | |
| Veille et sécurité sanitaire | 15,3 M€ | 3,56 % | |
| Politique des produits de santé et de la qualité des pratiques et des soins | 8,6 M€ | 1,99 % | |
| Santé des populations | 1,8 M€ | 0,43 % |
Reversement à la sécurité sociale des recettes de la Facilité pour la Relance et la Résilience (FRR) européenne au titre du volet « Ségur investissement » du plan national de relance et de résilience (PNRR) : 242 M€
Programme « tuyau » : l'État reçoit de l'Union européenne les fonds du plan de relance consacrés au Ségur investissement et les reverse à l'Assurance maladie, qui finance les hôpitaux, EHPAD et projets numériques. La chronique a été rallongée jusqu'en 2028.
Nature des dépenses
| Poste | Montant 2026 | Part | |
|---|---|---|---|
| Intervention | 1,33 Md€ | 79,7 % | |
| Fonctionnement | 338 M€ | 20,2 % | |
| Dépenses de personnel | 700 000 € | 0,04 % |
Effectifs
| Catégorie | ETPT |
|---|---|
| Plafond d'emplois des opérateurs de la mission (INCa) – PLF 2027 | 137 |
| Institut national du cancer (INCa) – emplois sous plafond | 132 |
| INCa – emplois hors plafond | 30 |
Le saviez-vous ?
- L'AME pèse 1,208 Md€ en 2026, soit environ 64 % des crédits de la mission (72 % dans le projet initial), mais sa dépense réelle dépasse 1,4 Md€ : l'écart crée une dette de l'État envers l'Assurance maladie (185 M€ fin 2024, peut-être plus de 400 M€ fin 2025). (Sénat / AN)
- Le Sénat avait voté une baisse de 200 M€ de l'AME ; le texte final adopté par 49.3 l'a annulée et a ajouté 215 M€ pour les places en instituts de formation d'infirmiers et autres formations sanitaires et sociales gérés par les régions : +216 M€ au total vs le projet initial. (Sénat, nouvelle lecture)
- 465 208 personnes bénéficiaient de l'AME de droit commun fin 2024, +47,3 % depuis 2017 ; la dépense moyenne par bénéficiaire (2 699 €) reste inférieure à celle de la population générale (3 659 €). (Sénat)
- Wallis-et-Futuna n'a pas de Sécurité sociale : l'État paie tous les soins de ses 11 000 à 11 500 habitants via une agence de santé dotée d'environ 62 M€ en 2026, dont un tiers part en évacuations sanitaires vers Nouméa. (Sénat / AN)
- Entre 2021 et 2025, plus de 4,9 Md€ de fonds européens ont transité par la mission vers l'Assurance maladie pour le Ségur investissement ; 242 M€ par an restent à verser en 2026, 2027 et 2028. (Sénat / AN)
- La subvention de l'Institut national du cancer bondit de 30 % (+9,6 M€, à 41,8 M€) pour créer le registre national des cancers voté en juin 2025. (AN)
- Au PLF 2027 présenté le 1er octobre 2026, la mission retombe à 1,769 Md€ (−119 M€) : le programme 204 passe de 429,8 M€ à 310,7 M€, tandis que l'AME reste figée à 1 208,3 M€ pour la 3e année consécutive. (PLF 2027, état B)
Sources
- legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000053508155
- senat.fr/rap/l25-312/l25-312_mono.html
- senat.fr/rap/l25-139-327/l25-139-327_mono.html
- assemblee-nationale.fr/dyn/17/rapports/cion_fin/l17b1996-tiii-a40_rapport-fond.pdf
- data.economie.gouv.fr/explore/dataset/plf-2026-budget-vert/
- assemblee-nationale.fr/dyn/17/textes/l17b3210_projet-loi.pdf
- senat.fr/leg/annexes/pjlf2026_credits_senat_partiel.html
- assemblee-nationale.fr/dyn/17/textes/l17b1906_projet-loi.pdf
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